Sve manje pacijenata kod državnih stomatologa

Do zdravih zuba preko kredita

Kredit do 2.000 evra sa rokom otplate od dve godine odnedavno može se uzimati za stomatološke usluge. Na ovaj način do zdravih zuba može se u pojedinim privatnim ordinacijama koje su sklopile dogovor sa bankama o davanju kredita. U državnom sektoru, međutim, kao pogodnost uvedeno je plaćanje kreditnim karticama i preko platnog spiska na konto sklapanja ugovora sa firmama.

Mera od pre četiri meseca da se usluge plaćaju u državnim stomatološkim ordinacijama nije donela očekivane rezultate. Državni stomatolozi kažu da jedva zarade za svoje plate i materijal, a broj pacijenata u pojedinim domovima zdravlja smanjio se čak dvadesetak odsto. Novi vid plaćanja vide kao način za kakav-takav priliv novca za ovu granu zdravstva.

Beogradski dom zdravlja „Savski venac“ najbrže je reagovao. U ordinaciji je od pre mesec dana i terminal za kartice. Primaju se skoro sve kartice - „dina“, „master“ „viza“.

- Pacijenti su reagovali odlično i svakim danom ih je sve više. Ljudi ne plaćaju karticama samo skuplje protetske radove, već i one jeftinije intervencije, od 400 ili 500 dinara. Imamo sklopljene ugovore i sa nekim preduzećima kojim pružamo mogućnost odloženog plaćanja od jedne do pet rata - kaže za „Blic“ načelnica stomatologije dr Sanja Marković.

U junu Zavod za zdravstveno osiguranje prestaje da primarnoj stomatologiji prebacuje novac za plate koji ova treba da vrati do kraja godine. Jedini siguran prihod na koji stomatologija može ubuduće da računa su usluge maloletnima, trudnicama i osobama s deformitetima lica i vilice. Kako to nije dovoljno za plate i materijalne troškove, domovi zdravlja već sada počeli su da se snalaze. Tako za nedelju dana terminali stižu i u Dom zdravlja „Stari grad“. Svim aktuelnim platnim karticama biće moguće plaćati zubara i u službi u „Mažestiku“ i u zgradi doma zdravlja u Siminoj ulici.

U ostalim beogradskim domovima zdravlja za sada se tek razmišlja o ovakvim olakšicama. Tako je i u Domu zdravlja „Novi Sad“, a i među kragujevačkim zubarima. Načelnica stomatologije u DZ „Leskovac“ dr Marina Nikolić najavljuje da će najdalje za mesec dana montirati aparate. Dodaje: „Za sada je izvesna saradnja sa bankom ‘Inteza’.“ U Nišu, međutim, o „plaćanju plastikom“ za sada ne razmišljaju.

Iako se za zdrave zube kaže da su preduslov opštem zdravlju, u Srbiji odlazak kod zubara po statistici „ne spada u tradiciju“. Svaki drugi građanin stariji od 50 godina nema sve zube. Tako i ne baš masovno tržište, a i takvo sa nedostatkom keša, navelo je privatne stomatologe da idu korak dalje. Primera radi, dr Milan Kuljača iz ordinacije „Dr Kuljača“ sklopio je dogovor sa „Cepter bankom“ za kredite. Kredit je od 1.000 do 2.000 evra, sa rokom otplate do dve godine.

Od kako su uvedene nove mere u državnom sektoru, osim kako do novca i pacijenata, ostalo je još nerešenih pitanja.

- Još pre mesec i po dana pitali smo Ministarstvo zdravlja kako da obračunavamo plate, ko će plaćati lekare na specijalizaciji i još niz tehničkih detalja. Međutim, odgovora još nema. Jedva zarađujemo za plate i materijalne troškove i razumljivo je da sada zaziremo od leta - kaže Boško Veljković, načelnik stomatologije u DZ Novi Beograd. U ovom DZ ima 87 lekara, svi imaju posla, neko više, neko manje, ali svi primaju istu platu.



Izvor: Blic \ Ivan Mišković

Zubari i dalje na ledu!

BEOGRAD - Direktori domova zdravlja još nisu dobili pismo od Ministarstva zdravlja u kome se daju preporuke za racionalizaciju broja zaposlenih u stomatološkoj službi, ali se nadaju da će se dopis već danas naći na njihovim stolovima. U Ministarstvu zdravlja kažu da su zaposlenima ponudilo tri mogućnosti - prva je da zubari ostanu da rade u domu zdravlja, ali sa smanjenom platom, druga je da uzmu otpremnine pod istim uslovima kao prošle godine i treća je da zakupe prostor u nekom domu zdravlja i rade privatno.

- Nismo još dobili nikakav dopis od Ministarstva. Verovatno su ga poslali poštom. Jedva čekamo da vidimo kakve su nam uslove ponudili - kaže dr Mirjana Velimirović, direktor Doma zdravlja"Savski venac". Isti odgovor usledio je i u Domu zdravlja"Grocka". Direktor Aleksandar Bezar kaže da su oni već sproveli anketu zainteresovanosti u stomatološkoj službi za odlazak sa radnog mesta uz odgovarajuću otpremninu. Od ukupno 52 radnika, samo se petoro javilo da je u ovom junskom krugu ode s posla. On kaže je malo zainteresovanih zato što su ljudi nedovoljno informisani, a ni direktori nisu znali pod kojim sve uslovima mogu da napuste posao. Kad dobiju dopis Ministarstva, biće mnogo lakše jer će tačno znati koje su opcije u igri.

Zubari se nadaju da će ovog puta Ministarstvo precizirati koji su to uslovi pod kojima mogu da ostanu u domu zdravlja, kako ih svaka ustanova ne bi proizvoljno tumačila. U domovima zdravlja trenutno radi 4.000-4.500 zubara. Po preporuci Svetske zdravstvene organizacije, odnosno njene stručne grupe za stomatologiju, taj broj se mora smanjiti na 15 do 20 odsto, što znači da će u državnim ustanovama ostati manje od 1.000 zubara. U domovima zdravlja ubuduće će moći da se obavljaju samo određene stomatološke usluge koje se odnose na prevenciju zuba kod dece do 18 godina, hitne intervencije i intervencije kod trudnica.


Izvor: Glas Javnosti \ S. T.

Ministarstvo zdravlja stomatolozima ponudilo tri opcije za odlazak s posla

Državne zubare teraju u privatnike!

Mogu ostati u domovima zdravlja, ali uz minimalnu platu od 8.000 dinara, druga mogućnost je da dobiju otpremnine, a treća da višak prostora u domovima uzmu u zakup i otvore privatne ordinacije

U narednih nekoliko dana zubari u domovima zdravlja trebalo bi da se opredele za neku od tri mogućnosti koje im je Ministarstvo zdravlja ponudilo za odlazak sa posla kako bi se rešio problem viška zaposlenih. Oni mogu ostati u domovima zdravlja, ali da ubuduće primaju minimalne plate, koje iznose oko 8.000 dinara. Druga mogućnost je da dobiju otpremnine i da odu sa radnog mesta po istim uslovima kao i njihove kolege prošle godine, odnosno da za svaku godinu radnog staža dobiju oko sto evra. Treća mogućnost je da višak prostora u domovima zdravlja uzmu u zakup i otvore privatne ordinacije.
      

NEĆE STARU OPREMU

U većini domova zdravlja kažu da je van svake pameti da uzimaju u zakup prostorije u domovima zdravlja jer za to ne postoje uslovi.
- Kako da uzmemo u zakup opremu koja je stara po nekoliko decenija. Recimo, moja stolica na kojoj trenutno radim kupljena je 1981. godine i svaki dan se kvari - ogorčena je dr Radmila Railić iz Doma zdravlja"Stari grad", u kom bi od 77 stomatologa posao trebalo da napusti čak 67.
      
   
   

- Ministarstvo je propisalo da se stomatolozi mogu čak udruživati i otvarati poliklinike. Naravno, dužni su da zaposle stomatološke sestre iz domova zdravlja. Iznos zakupa prostorija određivaće Upravni odbor ustanove, ali cene ne mogu biti manje od cena po kojima se izdaje poslovni prostor u gradu, odnosno opštini na kojoj se zdravstvena ustanova nalazi. U cenu se mora uračunati i potrošena električna energija, voda, komunalije. Dobijena sredstva od zakupa zdravstvene ustanove mogu koristiti za održavanje postojeće i nabavku nove opreme. Zubari imaju mogućnost da iznajme prazne prostorije ili da uzmu u zakup i opremu - objašnjava dr Mirjana Velimirović, direktor Doma zdravlja "Savski venac". Ministarstvo zdravlja preciziralo je da oni koji se opredele da zakupe prostor u domu zdravlja, ne mogu dobiti otpremnine. Ukoliko domovima zdravlja ostane višak prostora, direktori ga na tenderu mogu izdati u zakup.

Anketa koja je nedavno sprovedena u svim domovima zdravlja u Srbiji, pokazala je da za dobrovoljni odlazak sa posla nije zainteresovano mnogo zubara. To direktorima predstavlja dodatni problem jer se broj zubara mora smanjiti za 80 odsto, odnosno od 4.500 zubara, može da ostane samo 900. U Domu zdravlja "Tutin " za odlazak sa posla prijavilo se samo dvoje zaposlenih, dok u Domu zdravlja "Kuršumlija " niko od zaposlenih ne želi da napusti svoje radno mesto.

- Niko od zaposlenih nije zainteresovan za uzimanje u zakup prostorija u domu zdravlja jer smo mi mala sredina. Svesni smo da će od 23 zaposlenih 12 morati da ode sa posla i to pet zubara i sedam stomatoloških sestara - kaže dr Uranija Petrović, direktor Doma zdravlja "Kuršumlija".
Zubarima je ostalo nekoliko dana da razmisle i da se opredele za neku od ovih opcija. Većina njih će sutra održati sastanke i tek posle toga će saopštiti direktorima ko se za koji program opredelio.


Izvor: Glas Javnosti \ S. Tanasić

Zubarima zakup ordinacija u svim domovima zdravlja

Stomatolozi i stomatološki tehničari za koje se proceni da su višak neće biti silom otpušteni. Oni će moći da ostanu na svom radnom mestu ali sa smanjenom platom, da uzmu otpremninu ili da zakupe ordinaciju u domu zdravlja.

Očekuje se da će se ova ideja o rešavanju viška u stomatologiji realizovati i završiti do kraja leta, najavio je dr Vasilije Antić, pomoćnik ministra zdravlja, na jučerašnjoj konferenciji za novinare povodom formiranja Stomatološke komore.

- Zdravstvenim ustanovama poslati su upitnici i obaveštenja o tim ponudama. Prema Zakonu o zdravstvenom osiguranju prava pacijenata su smanjena kada je reč o stomatologiji, ali je promenjen i način finansiranja stomatologa. Zbog toga neki stomatolozi koji su ranije imali puno posla sada zarađuju, a oni koji nisu ništa radili ne rade ni sada i nemaju novac. Ali mi ne želimo da otpustimo nikoga silom - objasnio je Antić.

Jedna od mogućnosti je da stomatolog uzme u zakup mesto gde je radio u domu zdravlja, a cenu zakupa određivaće ta zdravstvena ustanova uz kontrolu ministarstva.

S druge strane, predstavnik privatnih stomatologa Zoran Stajčić rekao je da to neće profunkcionisati i da taj eksperiment neće dugo trajati i da će se bolno završiti.

Na konferenciji za novinare rečeno je i da će izbori za članove Komore stomatologa biti održani 27. maja. Članovi Skupštine biraće se iz državnog i privatnog sektora, a svaki kandidat će morati da priloži potpise pet kolega koji ga predlažu.

- Posle formiranja komore, biće napravljen pravilnik na osnovu koga će se davati ili oduzimati licence stomatolozima - rekao je Antić.



Izvor: Blic \ S. Todorović

Propisani normativi za stomatološke službe u domovima zdravlja

Jedan zubar na 10.000 stanovnika

Za nekoliko meseci oko 3.000 stomatologa ostaje bez posla. Prema okvirnim normativima, jedan protetičar i jedna sestra na 100.000 stanovnika

Do kraja leta broj stomatologa u domovima zdravlja u Srbiji biće smanjen za 80 odsto, što znači da će, ako se zna da kod nas ima oko 4.000 zubara, negde oko 3.000 njih ostati bez posla. Prema okvirnim normativima, koje je propisalo Ministarstva zdravlja, na 10.000 stanovnika dolazi jedan stomatolog, dok su jedan protetičar i jedna sestra na 100.000 stanovnika.

- Kako opština Zemun ima 191.000 stanovnika, po tom normativu koje je propisalo Ministarstvo zdravlja u zemunskom domu zdravlja mogu da ostanu da rade samo dva protetičara, a trenutno ih radi deset - kaže dr Nikola Lolić, načelnik stomatologije u Domu zdravlja Zemun.

 
      

LOŠA PREVENCIJA

Prema normativima Ministarstva zdravlja, na 1.500 mališana dolazi jedan stomatolog, što znači da, ukoliko na području jednog doma zdravlja ima 4.500 mališana, o njihovim zubima brinuće samo tri stomatologa. Ako se uzme u obzir da je reč o najmlađoj populaciji koja ima strah od "belih mantila", sa kojima treba provesti minimum petnaestak minuta u razgovoru kako bi ih pripremili za popravku ili vađenje zuba, ostaje nejasno kako će tako mali broj ljudi uspeti da sve to da obavi.
      
   
   

Resorno ministarstvo nedavno je prosledilo direktorima svih domova zdravlja u Srbije uputstvo o racionaliziciji broja zaposlenih. Ponuđene su im tri opcije za dobrovoljni odlazak s posla - izmena ugovora o radu, zakup prostora i odlazak iz službe uz odgovarajuće otpremnine. Međutim, dopis Ministarstva izazvao je nezadovoljstvo među stomatolozima. Saterani su uza zid, moraju za kratko vreme da se opredele, a ne znaju šta ih tačno očekuje. Ako odluče da uzmu u zakup prostorije, ne zna se koliko će koštati zakup, koliko će naknadno morati da plaćaju za struju, vodu i grejanje. Da li moraju da uzimaju u zakup i čekaonice za svoje pacijente?

Doktor Boško Veljković, načelnik stomatologije Doma zdravlja Novi Beograd, proračunao je da oni koji se opredele na zakup prostora u domovima zdravlja u startu će biti u minusu za najmanje 100.000 dinara. Moraju imati novac za zakup prostora i opremu, da plate medicinsku sestru, materijal...

- Osim toga, oni koji se opredele da otvore privatne ordinacije u domu zdravlja, sve stomatološke usluge moraće da obavljaju po istim cenama kao i državni stomatolozi jer, ako povećaju cene, niko neće dolaziti kod njih, već će ići kod "komšija preko puta". Nelogično je da oni koji uzmu u zakup prostor u domu zdravlja ne dobijaju nikakve otpremnine već dobijaju samo obaveze - kaže dr Veljković i dodaje da se u njegovom domu zdravlja za dobrovoljni odlazak s posla za sada prijavilo šezdesetak zaposlenih od 218, ali da niko nije zainteresovan za zakup prostorija. Zoran Stajčić iz Udruženja privatnih stomatologa nedavno je rekao da je ovo još jedan eksperiment Ministarstva zdravlja, koji neće dugo trajati. Zato je, prema njegovim rečima, stomatologe u državnoj službi trebalo na vreme pripremiti za ove rezove.


Izvor: Glas Javnosti \ S. T.

Sastanak načelnika službi za stomatologiju domova zdravlja

Zubari "dobrovoljno" izbačeni

Predlog svih načelnika je da se mere koje su predložene u oblasti stomatologije odlože

Koliko je potrebno da zaradi mesečno lekar stomatolog, koji je u timu sa sestrom, za mesečnu platu i doprinose, a koliko specijalista ortodoncije koji radi sa sestrom i tehničarom? Zašto lekari koji zakupljuju prostor nemaju pravo na otpremninu na osnovu svog minulog rada? Koji su parametri za odlučivanje, koji doktor iz stomatološke službe Doma zdravlja će moći da zakupi prostor?

Ova i slična pitanja, postavili su juče na zajedničkom sastanku načelnici Službi za stomatologiju domova zdravlja Beograda i Pančeva. Svoje nedoumice oko budućeg statusa svojih kolega, koji će morati da napuste svoja radna mesta, uputili su Ministarstvu zdravlja Republike Srbije, Republičkom zavodu za zdravstveno osiguranje i gradskom sekretaru za zdravstvo, uz zahtev za što hitnijim odgovorom.
Razlog sastanka beogradskih stomatologa je ogromno nezadovoljstvo merama Ministarstva zdravlja prema kojima je 80 odsto stomatologa u Srbiji višak.

Ministarstvo zdravlja je ponudilo tri opcije dobrovoljnog odlaska s posla. Stomatolozi mogu dobiti otpremninu, izmeniti zakon o radu ili zakupiti prostorije u medicinskoj ustanovi i tu nastaviti sa radom.

- Predlog svih načelnika je da se mere koje su predložene u oblasti stomatologije odlože dok nadležni precizno ne odgovore na naša pitanja. Do tada ništa nećemo preduzimati, a naši radnici i dalje ostaju da rade bez ikakvih problema. Kada nam konkretno odgovore, onda je sve moguće - kaže doktor Miloš Lolić, načelnik stomatologije u Domu zdravlja Zemun.


Izvor: Glas Javnosti \ K. J.

Ministarstvo nudi tri rešenja za stomatologe
Otpremnina, najam ordinacije ili otkaz

Od ukupno 3.000 zaposlenih stomatologa u zdravstvenim ustanovama, procenjeno je da je oko 1.000 višak. Ponuda Ministarstva zdravlja da ostanu na svom radnom mestu sa smanjenom platom, uzmu otpremninu ili zakupe ordinaciju u domu zdravlja, stomatolozima se ne sviđa.

- Mnogo je nejasnih stvari kada je reč o zakupu prostora u domu zdravlja. Ništa detaljnije nisu nam objasnili. Sve je to pomalo nesigurno, smernice nisu precizne. Ne znamo ni koliko će koštati iznajmljivanje prostora i oprema. Sa druge strane, niko ne bi iznajmio prostor bez aparata, jer da imamo uslove za kupovinu nove opreme, ne bismo ni radili u domu zdravlja - objašnjava Zorica Svorcan, načelnik stomatološke službe u DZ „Dr Milutin Ivković“ na Paliluli.

U upitniku o ponudama koji je Ministarstvo zdravlja poslalo zdravstvenim ustanovama stoji da cena iznajmljivanja prostora ne sme biti niža od cene poslovnog prostora koji se izdaje u opštini.

- Svi zainteresovani lekari mogu da konkurišu, a prednost imaju oni koji rade u DZ. U obavezi su i da zaposle stomatološku sestru koja radi u toj ustanovi. Takođe, prostor se može iznajmiti prazan, ali i sa kompletnom opremom - kaže dr Slobodan Mađanović, rukovodilac marketinga stomatološke službe u DZ „Dr Milutin Ivković“ na Paliluli, dodajući da su zaposleni ipak zbunjeni i dezorijentisani.

Grupa pravnika koju je oformio novosadski Dom zdravlja trebalo bi da sastavi preliminarni plan za racionalizaciju stomatološkog odeljenja te ustanove. Za sada oko 40 ljudi prijavilo se da podigne otpremninu. U Domu zdravlja, po mišljenju Ministarstva, višak je 198 ljudi. Kako objašnjava Dragica Jankov-Vidačić, pomoćnik direktora novosadskog DZ, u zakup će biti dat deo od ukupno 37 ordinacija za odrasle.

- Trudićemo se da u prigradskim naseljima zadržimo stomatološke ordinacije, ali ne znamo koliko će to biti izvodljivo - kaže Vidačićeva.

Stomatolozi smatraju da ponuda nije najpovoljnija.

- Pre svega, činjenica je da će se kolege koje zadrže posao naći u dobro opremljenim ordinacijama, dok će u zakup biti date one manje atraktivne. Traženo je da se plaća tržišna cena, a na to treba dodati i cenu za korišćenje opreme, ulaganja u ordinacije - priča glavna sestra stomatološke službe Nada Špirić.

Ni niški stomatolozi ne žele da pričaju o tome da li će zakupiti prostor u Domu zdravlja u Nišu, jer ne znaju kakvi će biti uslovi.

- Sad nam se prijavljuju stomatolozi i stomatološke sestre koji žele da napuste radno mesto uz otpremninu. Imamo već petnaestak zainteresovanih za dobrovoljni odlazak. Otprilike toliki je i višak zaposlenih. Čula sam da bi neke kolege želele da kod nas privatno zakupe stomatološke stolice, ali niko o tome ne može da se izjasni, jer Ministarstvo zdravlja nije odredilo propozicije - kaže načelnica Stomatološkog odeljenja u Domu zdravlja u Nišu dr Jasmina Jovanović.



Izvor: Blic \ Sonja Todorović - Hana Dunđerov - Vesna Torović