6. Spermicidna sredstva

U spermicidna sredstva ubrajaju se krema, gel, pjena, supozitoriji, vaginalne tablete, spužvice...



Što je i kako djeluje?

Spermicidi su kemijska sredstva koja inaktiviraju ili ubijaju spermije.

Učinkovitost

S obzirom na to da im je kontracepcijska djelotvornost vrlo niska, uvijek se upotrebljavaju u kombinaciji s drugim kontracepcijskim sredstvima, npr. s dijafragmom ili kondomom.

Spermicid se stavlja u rodnicu aplikatorom prije spolnog odnosa. Glavna kemijska sredstva koja djeluju spermicidno su octoxynol, menfegol, benzalkonium chlorid, nonoxynol-9.

Prednosti

-         zaštita od nekih spolno prenosivih bolesti

-         rabe se samo za vrijeme odnosa

-         ne treba ih propisati liječnik

-         jednostavna uporaba pomoću aplikatora

-         spermicidi se mogu staviti u rodnicu i do 1 sat prije spolnog odnosa

-         mogu pojačati vlaženje rodnice.

Nedostaci

-         mogu izazvati lokalnu iritaciju zbog alergije ili osjetljivosti

-         češće urinarne infekcije

Nuspojave

Alergijske reakcije i osjetljivost na spermicidna kemijska sredstva, iritacija sluznice rodnice.

Općenite informacije

Najčešće korišteni spermicid kod nas je krema Delfen jer je ona nekoć bila registrirana u RH. Trenutno nijedan spermicid nije registriran na našem tržištu tako da bi ga morali nabavljati izvana preko privatne ljekarne.

Spermicid se nanosi pomoću aplikatora koji je najčešće priložen uz svako pakiranje kreme.

7. Dijafragme i cervikalne kapice



Što je i kako djeluje?

To su vaginalna barijerna sredstva, odnosno tanke gumene kapice s pojačanim elastičnim rubom. Stavljaju se u rodnicu zajedno sa spermicidnim sredstvom prije spolnog odnosa i pokrivaju vrat maternice. Djeluju tako da sprečavaju ulaz spermija u maternicu, a spermicidno sredstvo inaktivira spermije. Zajedno djeluju mehanički i kemijski.

Učinkovitost

Njihova učinkovitost ovisi o tome koliko se pažljivo koriste. Dijafragme i kapice imaju učinkovitost 92 do 96 %, što znači da od 100 žena koje koriste ovu metodu zaštite četiri do osam ih godišnje zatrudni.

Dijafragme i cervikalne kapice moraju se postavljati svaki put prije spolnog odnosa. Spermicid se nanosi na dijafragmu ili kapicu, koja se zatim umeće u vaginu i prekriva vrat maternice.  Ako je umetnuta više od tri sata prije spolnog odnosa potrebno je dodatno koristiti još spermicidnog sredstva. Kod svake nove penetracije potrebno je nanijeti novu količinu spermicida, a kapicu ili dijafragmu potrebno je ostaviti najmanje 6 sati u tijelu nakon spolnog odnosa. Nakon toga se pažljivo izvadi, ispere i pohrani.

Prednosti

-         Koristi se samo kada želite imati seks i može se staviti u bilo kojem trenutku

-         Nema ozbiljnih zdravstvenih rizika

-         Kontrola liječnika nakon početnog pregleda nije potrebna

-         Može se koristiti nekoliko godina

-         Smanjuje rizik nastanka raka vrata maternice

-         Djelomično štiti od nekih spolno prenosivih bolesti

Nedostaci

-         Ako je niste unaprijed umetnuli prekida spolni odnos

-         Neki ljudi smatraju spermicide neurednima

-         Treba vremena i prakse da bi se naučila ispravno postavljati

-         Kod nekih žena ili njihovih partnera spermicid zna uzrokovati iritacije.

Tko i kada ne treba koristiti cervikalne kapice i dijafragme?

-         žene s oštećenjem mišićnog dna zdjelice

-         žene 6-12 tjedana nakon poroda ili pobačaja

-         žene s čestim urinarnim infekcijama

-         ne koristi se za prvi spolni odnos

Kako se mogu dobiti (kupiti) cervikalne kapice i dijafragme?

Samo uz preporuku ginekologa jer on određuje točnu mjeru koja odgovara ženi.

 Općenite informacije

Jednom kada ste dobili dijafragmu ili kapicu s kojom ste zadovoljni, kod ginekologa idete samo na redovite preglede. Ne treba vam liječnik ili medicinska sestra za umetanje kapice, ali ako ste izgubili ili dobili više od tri kilograma na težini, rodili ili pobacili trebat će vam nova kapica ili dijafragma.

8. Muški (prezervativi) i ženski (femidom) kondomi

Prezervativ (kondom) je zasad jedino kontracepcijsko sredstvo za muškarce (muška pilula još se ispituje) i najdjelotvorniji je način sprječavanja od bolesti koje se prenose spolnim putem.



Što je i kako djeluje?

Ženski i muški kondomi zaustavljaju prodiranje sperme do jajašca mehaničkim putem i spadaju u mehaničke metode kontracepcije. Rade se od vrlo tankog lateksa ili silikona.

Učinkovitost

Učinkovitost kondoma ovisi o tome kako se pažljivo upotrebljavaju.

Muški kondomi imaju učinkovitost 98 % ako su ispravno korišteni i odgovarajućoj širini i dužini. Što znači da će koristeći ovu metodu od sto žena dvije ostati trudne. Trebali bi se stavljati prije svakog bliskog genitalnog kontakta, sve do ejakulacije. Kondom se tada skida i pažljivo odlaže.

Ženski kondomi imaju učinkovitost 95 % ako se pravilno upotrebljavaju. Što znači da će koristeći ovu metodu zaštite od 100 žena 5 njih zatrudnjeti godišnje.

Prednosti

-         Vrlo su sigurni i učinkoviti

-         Samo ih koristite za vrijeme spolnog odnosa

-         Štite od spolno prenosivih

-          Ženski kondomi se mogu staviti u bilo koje vrijeme prije seksualnog odnosa

-         Prezervativi su jeftini i ne ugrožavaju zdravlje.

 Nedostaci

-         Korištenje kondoma prekida spolni odnos

-         Muški kondomi mogu skliznuti ako se ne koriste ispravno

-         Lako ih je oštetiti noktima ili nakitom

-         Ženski kondomi nisu lako dostupni.

Pravilna upotreba prezervativa

    -  Prezervativ se stavlja tek kad je spolovilo u erekciji i to prije bilo kakvog kontakta muškog spolovila i vaginalnog područja.

    - Kod otvaranja i stavljanja prezervativa pazite da ga ne poderete noktom ili nakitom.

    - Višak zraka zadržanog u prezervativu može uzrokovati njegovo pucanje pa prilikom stavljanja nastojte istisnuti što više zraka iz krajnjeg dijela prezervativa. Krajnji dio prezervativa stisnite palcem i kažiprstom te stavite prezervativ na penis u erekciji pazeći da je namotan na vanjsku stranu. Drugom rukom odmotajte prezervativ duž čitave dužine penisa. Ako ste slučajno pokušali staviti kondom na pogrešan način (odmotati na pogrešnu stranu) - nemojte ga okrenuti i nastaviti. Bacite ga jer možda ima spermu ili tekućinu koja prenosi infekciju.

    - Pazite da prezervativ ostane na svom mjestu tijekom odnosa, a ako spadne morate upotrijebiti novi prezervativ.

    - Nakon ejakulacije izvucite penis dok je još u erekciji i pri tome pridržavajte prezervativ da ne sklizne. Nakon toga ga možete skinuti pazeći da ne dođe u dodir s tijelom vaše partnerice, zamotati i baciti u otpad.

    - Pri svakom spolnom odnosu koristi se novi prezervativ.

    - Treba paziti na rok uporabe i kvalitetu prezervativa.

    - Kvalitetan prezervativ je od lateksa, navlažen, premazan nonoxynolom-9 i elektronski testiran.

    - Prezervative čuvajte na hladnom suhom mjestu, izvan direktnog sunčevog svjetla (vaš džep nije pravo mjesto za držanje kondoma).

    - Ne koristite premaze na bazi ulja uz prezervativ jer ako se nanose na penis ili vaginu mogu uništiti prezervativ.

Općenite informacije

Svaki put prije upotrebe treba provjeriti da li je prezervativ neoštećen. Prije stavljanja treba ga stisnuti na kraju, kako bi izišao zrak, pa za vrijeme odnosa neće puknuti.

Odluka da se upotrebljava kondom ne znači nedostatak povjerenja već ukazuje na vašu brigu za partnera/icu i poštovanje prema vlastitom tijelu. Kondomi su eksperimentalno rastezani do 95 cm u duljinu i 45 cm u širinu. Kvaliteta svakog kondoma dva puta je testirana. Za manji broj muškaraca kojima su prezervativi uobičajene veličine premali, postoje i veći. Dakle, usprkos mitovima kondomi pristaju svim veličinama i dobra su zaštita ako ih se pravilno koristi.

9. Unutarmaternični sustav

Ova metoda zaštite je u stvari unutarmaternični uložak (spirala) s dodatkom progestagena.



Što je i kako djeluje?

Plastični i/ili metalni umetak koji ginekolog umetne u maternicu žene s dodatkom progestagena. Ovisno o vrsti pružaju zaštitu od jedne do deset godina i prikladan je samo za žene koje su već rodile. Sustav predstavlja visoko djelotvornu zaštitu od trudnoće, ali povećava rizik za upale i infekcije. Umeće ga liječnik ili medicinska sestra.

Djeluje:

-         zaustavlja spermij da doprije do jajašca

-         sprječavaju eventualno oplođeno jajašce da se smjesti u maternici

-         sprječava ovulaciju.

Potrebno ga je umetnuti tijekom prvih sedam dana menstrualnog ciklusa. Njegovo zaštitno djelovanje započinje onog trena kada se postavi. Ako se postavlja neki drugi dan u mjesecu potrebno je koristiti dodatnu metodu zaštite prvih sedam dana.

Učinkovitost

Unutarmaternični sustav ima učinkovitost veću od 99% ovisno o tipu. To znači da će od 100 žena koje koriste ovu metodu zaštite manje od 1 godišnje ostati trudna.

Prednosti

-         Vrlo je učinkovit

-         Ne utječe na seksualni odnos

-         Djeluje do pet godina

-         Mjesečnice postaju kraće, manje obilne i manje bolne

-         Plodnost se vraća čim se izvadi

Nedostaci

-         Kod većine žena se javlja neredovito blago krvarenje koje prestaje do tri mjeseca nakon postavljanja sustava.

-         Privremeno se mogu javiti promjene na koži (nečistoće), glavobolje, bolne grudi. Sve bi se trebalo vratiti u normalu nakon nekoliko mjeseci korištenja.

-         Kod nekih žena (vrlo rijetko) se može pojaviti cista na jajnicima. Ona nije opasna, često nema simptoma i nestaje nakon nekoliko mjeseci.

Može li svatko koristiti unutarmaternični sustav?

Ovaj sustav nije prikladan za svakoga. Neki od razloga za nekorištenje su:

-         Ako mislite da ste trudni

-         Ako ste imali upale u području zdjelice

-         Ako se pojave neočekivana izvanmenstrualna krvarenja

-         Ako imate problema s maternicom ili kralježnicom

-         Kod teških  oštećenja jetre

-         Bolesti krvnih žila mozga ili očiju.

Općenite informacije

Prije postavljanja sustava potreban je ginekološki pregled i papa test, a svakih šest mjeseci kontrola. Preporučuje se ženama koje su već rodile i u dugoj su i stabilnoj vezi s jednim partnerom (obostrana monogamija), te žele pričekati još nekoliko godina do sljedećeg djeteta.

10. Unutarmaternični uložak (spirala)

Unutarmaternični uložak je dugo korištena metoda sprječavanja neželjene trudnoće.



Što je i kako djeluje?

Plastični i/ili metalni umetak koji ginekolog umetne u maternicu žene. Ovisno o vrsti pruža zaštitu od jedne do deset godina i prikladan je samo za žene koje su već rodile. Spirala predstavlja visoko djelotvornu zaštitu od trudnoće, ali povećava rizik za upale i infekcije. Umeće je liječnik ili medicinska sestra.

Djeluje:

-         zaustavlja spermij da doprije do jajašca

-         sprječavaju eventualno oplođeno jajašce da se smjesti u maternici

Učinkovitost

Unutarmaternični uložak ima učinkovitost oko 99% ovisno o tipu. To znači da će od 100 žena koje koriste ovu metodu zaštite u prosjeku godišnje 1 ostati trudna.

Prednosti

-         Pruža dugotrajnu zaštitu za čiju je ugradnju potrebno samo nekoliko minuta

-         Vrlo je učinkovit

-         Ne utječe na seksualni odnos

-         Njegova zaštita počinje čim se postavi

-         Dugoročna zaštita

-         Plodnost se vraća čim se izvadi

Nedostaci

-         Mjesečnice su obilnije, duže i bolnije

-         Ne štiti od izvanmaternične trudnoće (50% svih trudnoća kod korištenja spirale).

Može li svatko koristiti unutarmaternični uložak?

Spirala nije prikladna za svakoga. Neki od razloga za nekorištenje su:

-         Ako mislite da ste trudni

-         Ako ste imali upale u području male zdjelice

-         Ako imate bolne i obilne mjesečnice

-         Ako se pojave izvanmenstrualna krvarenja

-         Ako imate problema s maternicom ili kralježnicom

Općenite informacije

Prije postavljanja spirale potreban je ginekološki pregled i papa test, a svakih šest mjeseci kontrola. Preporučuje se ženama koje su već rodile i u dugoj su i stabilnoj vezi s jednim partnerom (obostrana monogamija), te žele pričekati još nekoliko godina do sljedećeg djeteta.

11. Sterilizacija muškaraca i žene

Kirurške metode kontracepcije (sterilizacija) podrazumijevaju sterilizaciju muškarca (vazektomija) ili sterilizaciju žene (podvezivanje jajovoda). Ove metode se ubrajaju u najdjelotvornije, trajne, ali ireverzibilne metode, te se ne preporučuju mlađim osobama, a osim toga postoji i zakonska regulativa u svezi ovih metoda.



Što je i kako djeluje?

Sterilizacija je jedina trajna metoda kontracepcije i uključuje kirurški zahvat na reproduktivnim organima muškarca ili žene.

Učinkovitost

Učinkovitost je veća od 99% (kod vazektomije neučinkovitost je moguća u 0,002% slučajeva) Trudnoća je zaista rijetka, ali se može dogoditi.

Sterilizacija muškarca

Sterilizacija muškarca se vrši presijecanjem sjemenovoda čime se sprečava da spermiji budu izbačeni sa sjemenom tekućinom. Sterilizacija muškarca nakon izvršene vazektomije je postignuta tek nakon nekoliko mjeseci jer je potrebno određeno vrijeme da se iz kanala eliminiraju svi preostali spermiji. Operacija je rutinska, a traje 10 do 15 minuta. Pacijent se brzo oporavlja. Vazektomija ne utječe na seksualnu potenciju muškarca.

Sterilizacija žene

Sterilizacija žene se izvodi presijecanjem ili "podvezivanjem" jajovoda čime se sprečava da jajna stanica iz jajovoda stigne u maternicu (i prolaz spermija do jajne stanice).

Osjetljivost i seksualna želja ostaju nepromijenjeni. Oslobađanje jajašca se i dalje događa svakog mjeseca, ali ga tijelo prirodno apsorbira.

Prednosti

-         Sterilizacija je trajna i nikad više ne trebate razmišljati o kontracepciji.

-         Ne utječe na seksualni odnos.

-         Vazektomija je učinkovitija i s manje rizika od ženske sterilizacije.

Nedostaci

-         Jajovodi se mogu spontano obnoviti (rekanalizirati) i plodnost se može vratiti (istina u vrlo rijetkim slučajevima).

-         Sterilizaciju je gotovo nemoguće vratiti. Obrnuta operacija (vraćanje plodnosti) je komplicirana, skupa i često neučinkovita.

-         Kod muškaraca treba nekoliko mjeseci da postane djelotvorna i do tada je potrebno koristiti druge metode kontracepcije.

-         Sve kirurške metode su ujedno i invazivne, te nose sa sobom određene rizike (kao i u ostalom svaki operativni zahvat).

Može li se svatko podvrgnuti sterilizaciji?

Sterilizacija je jedino za ljude koji nikad više ne žele imati djecu. S partnerom je potrebno razgovarati o ne tako dugoročnim i trajnim metodama kontracepcije. Neke druge metode su učinkovitije od ženske sterilizacije.

Nikad se sterilizaciji ne biste smjeli podvrgnuti ukoliko ste u stresnom razdoblju ili ukoliko ste nedavno doživjeli traumatično iskustvo (npr. rođenje djeteta, spontani pobačaj, abortus ili kriza u braku ili vezi).

Općenite informacije

Jednom kada je operacija izvedena ukoliko ne nastanu komplikacije nisu potrebni dodatni pregledi.

12. Hitna kontracepcija

Ako ste imali seks bez zaštite ili je kontracepcijsko sredstvo zakazalo postoje dvije zaštite, hitne kontracepcije koje mogu spriječiti neželjenu trudnoću.



Važno je napomenuti da se ona primjenjuje samo kao "hitna pomoć" i da nije redovna metoda kontrole rađanja.

Što je i kako djeluje?

Hitna kontracepcija podrazumijeva primjenu lijekova za sprječavanje neželjene trudnoće nakon nezaštićenog spolnog odnosa koji je mogao rezultirati trudnoćom (uključujući seksualni napad) ili kod ˝zatajenja˝ drugih metoda kontracepcije (npr. pucanje kondoma). Istraživanjima je pokazano kako hitna kontracepcija može biti učinkovita ako se primijeni unutar 120 sati nakon nezaštićenog snošaja, za razliku od prijašnjih upozorenja o 72 sata. Može je primijeniti gotovo svaka žena u reproduktivnoj dobi koja je seksualno aktivna i plodna, te želi spriječiti neželjenu trudnoću. Metode su sigurne i učinkovite.

Hitna kontracepcija nije abortus jer se primjenjuje kako bi se spriječio nastanak trudnoće. Moguće nuspojave abortusa mnogo su teže nego nuspojave hitne kontracepcije.

Postoje dvije metode hitne kontracepcije:

1 – Kontracepcijska pilula za dan poslije koja sadrži progestagen. Mora se uzeti u roku 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

2 – Unutarmaternični uložak za dan poslije koji se mora umetnuti najkasnije pet dana od spolnog odnosa bez zaštite.

Pilula djeluje tako što:

-         zaustavlja ovulaciju

-         odgađa ovulaciju

-         sprječava da se eventualno oplođeno jaje implementira u maternici.

Unutarmaternični uložak za dan poslije djeluje tako što:

-         sprječava oplodnju jajašca

-         sprječava da se eventualno oplođeno jaje implementira u maternici.

Učinkovitost

Kontracepcijska pilula ima veću učinkovitost što se ranije nakon spolnog odnosa popije. Ako se popije u roku 24 sata sprječava trudnoću kod devet žena od 10 koja bi se dogodila da nije uzeta pilula.  Unutarmaternični uložak ima djelotvornost 98% ako je umetnut u roku 5 dana nakon seksa.

Prednosti

-         Ni jedna ni druga metoda nema ozbiljne negativne nuspojave i većina žena može uzeti pilulu za dan poslije

-         Unutarmaternični uložak za dan poslije može pomoći ukoliko je prekasno da popijete pilulu.

Nedostaci

Pilula za dan poslije kod nekih žena uzrokuje glavobolje i abdominalnu bol, osjećaj mučnine ili povraćanje.

Kada upotrijebiti hitnu kontracepciju

- Izostanak primjene kontracepcije tijekom seksualnog odnosa
- Mehanički problemi s muškim kondomom (pucanje, klizanje, kapanje)
- promjena položaja, pucanje ili nepravilna uporaba dijafragme, cervikalne kape ili ženskog kondoma
- spermicidno sredstvo se nije otopilo prije snošaja

- pogrešan izračun ˝plodnih dana˝ kod parova koji primjenjuju druge metode prirodne kontracepcije
- preskočena jedna ili dvije kontracepcijske tablete
- izbacivanje ili djelomično izbacivanje unutarmaterničnog uloška (spirale)
- izlaganje potencijalnom teratogenu (sredstvo koje oštećuje plod) kao što je talidomid ili izotretinoin nakon čega nije korištena kontracepcija
- silovanje

Općenite informacije

Neki lijekovi mogu utjecati na učinak pilule za dan poslije i pilula za dan poslije može utjecati na djelovanje nekih lijekova za dan poslije.

Hitna kontracepcija se može koristiti više od jednog puta, ali ne bi se trebala koristiti kao redovito sredstvo kontracepcije, jer nije dovoljno učinkovita.

Dan kontracepcije



Za kondome i kontracepcijske pilule malo tko još nije čuo. Pa ipak 80 milijuna žena širom svijeta ima neželjene trudnoće, a 20 milijuna odluči se za pobačaj. Sretan vam Dan kontracepcije!

S obzirom da 80 milijuna žena širom svijeta ima neželjene trudnoće, a 20 milijuna snosi rizik od pobačaja, Svjetska agencija za spolno i reprodukcijsko zdravlje Marie Stopes International i druge grupe za reprodukcijsko zdravlje pokrenule su na današnji dan, 27. rujna, Svjetski dan kontracepcije – prvu kampanju o međunarodnoj osviještenosti o kontracepciji.

Od 28 milijuna trudnoća koje se svake godine dogode u zemljama razvijenog svijeta, 49 posto su neplanirane, među kojima 39 posto završi pobačajem, a pritom 68.000 žena umre zbog posljedica pobačaja, priopćio je danas Bayer Schering Pharma AG.

Svjetski dan kontracepcije dugoročna je kampanja kojom se želi potaknuti žene i muškarce u reproduktivnoj dobi, a posebno mlade, da upotrebljavaju kontracepcijska sredstva kako bi se zaštitili od neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti.

Ujedno ih se želi potaknuti da odluke o roditeljstvu donose informirani i u vrijeme kada je to za njih najbolje.

Svjetski dan kontracepcije bit će prigoda za niz aktivnosti među mladima, kao i za edukaciju zdravstvenog osoblja o važnosti kontracepcije, kaže se u priopćenju.

Pokrenuta je i globalna web-stranica www.your-life.com, koja nudi informacije i savjete o kontracepciji, spolnosti i tjelesnoj naobrazbi.

Izvor: NetPortal

Vodim ljubav, vodim računa

Savremene metode kontracepcije su jednostavne i dostupne, ali ih uprkos tome koristi samo petina parova u Srbiji.



Poražavajuć je podatak da u Srbiji samo petina parova koristi savremene metode kontracepcije, dok više od polovine uopšte ne razmišlja o toj vrsti zaštite. Svaka kontraceptivna metoda ili sredstvo trebalo bi da bude efikasno, neškodljivo, pristupačno, jednostavno za upotrebu i da ne remeti normalan seksualni odnos.

Ana Mitrović, ginekolog u GAK „Narodni front", kaže da se savremena kontracepcija u celom svetu zasniva se na korišćenju antibebi pilule, spirale ili kondoma.

- Ukoliko je žena zdrava i nema nikakvih zdravstvenih problema, preporučujemo antibebi pilulu. Decenijama unazad ove pilule bile su na lošem glasu jer su sadržale visoku dozu hormona, pa su relativno često prouzrokovale neke od neželjenih efekata kao što su problemi sa težinom, napetost grudi ili stomaka. Međutim, poslednjih decenija oralna kontracepcija je svedena na savršeni balans niskodozne hormonske terapije i ona danas ne bi smela da predstavlja rizik za zdravlje - objašnjava Ana Mitrović, i dodaje:

- Ali svaki lek, i najbanalniji, mora strogo individualno da se odredi i ista pilula ne odgovara svakoj ženi. Zato isključivo lekar mora da u odnosu na jednu osobu, njenu životnu dob, telesnu građu, fiziološki sklop, proceni koja bi od postojećih pilula njoj odgovarala. To ne znači da ćemo mi u startu pogoditi. Moguće je da se u početku korišćenja pilule, tokom nekoliko meseci, dok se izniveliše novi hormonski status, pojave neki od blagih neželjenih efekata. Međutim, ukoliko su efekti izraženiji, treba se obratiti lekaru, a nikako sam prekinuti ili dodatno uzimati pilulu na svoju ruku - kaže Mitrovićeva.



Iako je ukorenjeno mišljenje da je spirala namenjena samo ženama koje su rađale, nju mogu da koriste i žene u svakoj životnoj dobi, iako nisu rađale.

- Korišćenje spirale moguće je u svakoj životnoj dobi, i pre rađanja prvog deteta. Ali, stav lekara je da ukoliko osoba nema problema sa primenom antibebi pilule nema potrebe za mehaničkim sredstvom, iako ni ono nije kontraindikovano. Za žene koje ne žele da piju svakog dana jednu tabletu, zbog stvaranja obaveze, možemo da preporučimo s velikom sigurnošću i komforom korišćenje spirale. Ukoliko se u međuvremenu ona odluči na rađanje, spirala se vadi i već posle dva meseca žena može bez problema da ostane u drugom stanju. Za žene koje su već rodile jedno ili više dece uvek preporučujemo spiralu, zbog komfora. Ali, ako ima problema sa odlivima, cistama, bolnim menstruacijama, bubuljicama, kožom i noktima, onda svakako preporučujemo pilulu, koja osim što sprečava neželjenu trudnoću rešava i ove probleme - kaže Mitrovićeva.

Prema njenim rečima, kondom je nešto što stalno moramo da imamo na umu, iako on ne štiti od neželjene trudnoće kao što čini pilula ili spirala.

- Kondom je neophodan, posebno danas, kada je monogamnih veza sve manje, a i u vezama i brakovima ljudi vrlo često imaju „izlete". U takvim slučajevima je veoma bitno korišćenje kondoma da bismo zaštitili sebe i partnera, od neželjene trudnoće i polno prenosivih bolesti - kaže Ana Mitrović.

Sterilizacija ako je nužna

- Jedan od metoda zaštite je i sterilizacija, ali smatram da ovo ne bi trebalo da bude primaran način zaštite, osim na primer, u slučaju zdravstvenih indikacija, kada nije moguća kontrola pacijenta zbog psihijatrijskih problema. Kod osobe koja je svesna svojih postupka, smatram da je sterilizacija ireverzibilan metod, jer u tom slučaju, nažalost, žena može da ostane u drugom stanju samo vantelesnom oplodnjom. U slučaju korišćenja savremene kontracepcije dovoljno je samo nekoliko meseci da se vrati plodnost - kaže Ana Mitrović.

Izvor: Press

Zablude o sredstvima za kontracepciju



Oko svakog sredstva za kontracepcoju kruži na desetine zabluda kao što su da anti-bebi pilule potstiču gojenje i doprinose pojavi raka, da spirala doprinosi pojavi infekcija, bolnog seksa da ukoliko su kondomi tesniji bolje štite od neželjene trudnoće.

Od svih mitova najčešći je da anti-bebi pilule izazivaju rak što je glavni razlog mnogim ženama da izbegavaju ovaj najbolji način za kontracepciju.

Anti bebi pilule ne da ne potstiču pojavu raka nego je smanjuju, kontinunuiranim korišćenjem kontraceptivnih pilula se drastično smanjuje mogućnost oboljevanja od raka jajnika i materice.

Kod većine žena ne utiče ni na verovatnoću pojave raka dojke. Slična situacije je i kod kardiovaskularnih oboljenja, rizik od embolije krvnih sudova u nogama ili plućima je 1 na prema 1,000 kod svih žena a u populaciji onih koje redovno koriste pilule za kontracepciju 3 prema 1,000.

Naravno sve se ovo menja sa godinama života ali naravno mnogo veći rizik imaju žene koje su ujedno i pušači.

Žene koje pate od teških migrena praćenih neurološkim simptomima kao što su slabost u nogama ili rukama takođe imaju povećan rizik od kardiovaskularnih problema ukoliko koriste pilule za kontracepciju i trebale bi da razmotre neki drugi način zaštite od trudnoće. Naravno ukoliko su migrene vezane za hormonalne promene tokom menstroalnog ciklusa onda ih pilule mogu ublažiti ili čak uticati na smanjenje njihove učestalosti.

Zablude vezane za spiralu su da bi ona mogla da se pomeri tokom seksualnog osnosa, da izazove bolan seksualni odnos što ginekolozi apsolutno demantuju. Strahovanje da organizam sam može da odbaci spiralu je takođe neopravdano jer se izuzetno retko javlja i to kod žena koje nikada nisu rađale. Mit da doprinosi infekcijama takođe nije istinit, sam odnos sa inficiranim partnerom sa ili bez spirale dovodi do pojave seksualno prenosivih bolesti.

Jedna od zabluda je i da ako se slučajno izostavi jedna pilula opada delotvornost pilula. Ovo nije istina ali sledećeg dana treba uzeti dve, inače kontraceptivne tablete koje se baziraju na progesteronu treba redovno uzimati i to u tačno određeno vreme inače opada njihova efikasnost.

Nije tačna ni zabluda da antibiotici smanjuju efikasnost pilula, jedini antibiotik koji stupa u interakciju sa pilulama za kontracepciju je rifampin koji se koristi za lečenje tuberkoloze tako što može doći do manjih krvarenja.

Da li pilule mogu potstaći gojenje? Ne kod većine žena, moguća je retencija vode u organizmu što može doprineti da dobijete 1 kilogram. Neke se žene žale da im se pojačava apetit u tom slučaju treba da promene vrstu pilula koje uzimaju.

Za kondome je vezana predrasuda da ako suuži bolje štite od neželjene trudnoće....naprotiv veća je veratnoća da prsnu, tokom njihovog korišćenja treba ostaviti prostor koji je potreban da bezbedno pokupi ejakulat.

Takođe nije tačno ni verovanje da je posle nekog određenog perioda potrebno napraviti pauzu u uzimanju kontraceptivnih pilula.

Pilule za kontracepciju nikako ne utiču na plodnost, tako da nije tačno ni verovanje da otežavaju ostajanje u drugom stanju, niti je potrebno napraviti neku veću pauzu u uzimanju kontraceptivnih sredstava pre termina kada planirate bebu. Mnogi lekari preporučuju ženama da prekinu uzimanje pilula 3 meseca pre planiranog termina za trudnoću jer je u nekim slučajevima toliko potrebno da se ponovo ustali menstrualni ciklus.

Izvor: TopVita