HIPERTENZIJA
Molio bih vas da mi kažete dali idu zajedno katopil i presolol u kombinaciji?
Već duže vreme posećujem interniste i kardiologe i pio sam razne kombinacije lekova i ništa mi nisu pomogle.
Spadam u onih 90% koji ima visok pritisak (kojima se ne mogu otkriti uzrok).
Snimao sam srce,bubrege,pluća,vadili mi krv x puta i sve je ok, ali i dalje od snižavanja visokog pritiska ništa.
Čak su mi neki doktori prepisivali diazepam, bensedin, medjutim i to nije pomoglo. Budem smiren ali i dalje je visok.

i još jednu kombinaciju nifelat retard i katopil?
kada sam imao 210/120 popio sam ova dva leka i pritisak mi je bio spušten na 120/80, medjutim lekari kažu da nifelat nikako ne treba konzumirati, ne znam zbog čega, kad on barem spušta pritisak.


NIFELAT

DEJSTVO
 

Nifedipin je blokator kalcijumskih kanala. Deluje smanjujući postekscitatorno oslobađanje Ca jona u vaskularnoj i srčanoj muskulaturi. Na taj način izaziva dilataciju perifernih arterija i pad krvnog pritiska.

Antianginozno delovanje nifedipina ostvaruje se rasterećenjem srca zbog smanjenja ukupne periferne rezistencije, dilatacijom koronarnih krvnih sudova i smanjjenjem zahteva za kiseonikom u miokardu.

Kod vazospastične angine nifedipin sprečava vazospazam. Nifedipin se dobro resorbuje iz sublingvalne regije i iz nižih partija GIT-a. Nakon primene Nifelata dejstvo traje nekoliko sati, a posle primene Nifelat retarda do 12 sati.

INDIKACIJE

    * svi oblici angine pektoris
    * arterijska hipertenzija i hipertenzivne krize
    * hipertrofična miokardiopatija sa ili bez opstrukcije
    * Raynaudova bolest

DOZIRANJE I NAČIN PRIMENE

Nifelat se dozira individualno. Uobičajena doza iznosi 3x/dan po jedna tableta. Doza se može povećati na 3x/dan po dve tablete. MDD iznosi 120 mg.

U hitnim slučajevima tableta se stavlja pod jezik da se polako rastvori kao lingvaleta. Efekat se javlja posle nekoliko minuta.

Pedijatrijske doze: početna 0,25-o,5mg/kg, a maksimalna 2mg/kg podeljeno u 2-3 pojedinačne doze. Kod hipertenzivnih kriza nifedipin se daje deci u pojedinačnoj dozi od 0,2-0,5mg/kg sublingvalno.

Nifelat retard se dozira dva puta dnevno po jedna tableta, a po potrebi se može povećati na dva puta po dve tablete. Kod angine pektoris, doze se mogu povećati na 80-90mg/dan.

Kod insuficijencije jetre potrebno je produžiti interval između dve doze, ili sniziti doze.

NEŽELJENA DEJSTVA

Nifelat se dobro podnosi, a neželjeni efekti su blagi i prolaznog karaktera. Najčešće se javljaju neželjeni efekti vezani za vazodilatatorno delovanje: periferni edemi, crvenilo lica, palpitacije, hipotenzija, sinkopa.

Mogu se javiti glavobolja, vrtoglavica, muka, gorušica i slabost, osetljivost na svetlo, anginozni napadi, poremećaj sna, umor, pospanost, alergijske reakcije.

KONTRAINDIKACIJE

    * preosetljivost na nifedipin
    * hipotenzija (sistolni <90mmHg)
    * trudnoća

INTERAKCIJE

Nifedipin može da smanji delovanje nortriptilina, kinidina i diuretika. Nifedipin pojačava delovanje digoksina i amiodarona (AV blok i srčani arest). Kalcijumski blokatori kombinovani sa beta-blokatorima kod pacijenata sa bolesnim srcem mogu da izazovu hipotenzije i insuficijencije leve komore.

Cimetidin pojačava antihipertenzivno delovanje nifedipina. Istovremena primena dva Ca blokatora dovodi do adicije efekata.

UPOZORENJE

Posle naglog prestanka primene nifedipina može da se pojavi izrazito povećanje krvnog pritiska. Zbog toga je potrebno lek postepeno smanjivati pre potpunog prestanka uzimanja.

Kod uznapredovale koronarne bolesti, kad je potrebno davati nifedipin u dozi od 60mg ili više na dan, preporučuje se uzimanje u obliku retard tableta, zbog povećanja rizika od smrtnog ishoda kod primene nifedipina u visokim dozama u obliku konvencionalnih tableta.

[Edit by Anea: Pisanje teksta velikim slovima [ALLCAPS] zabranjeno Pravilnikom Burek Foruma. Koristite blagodeti formatiranja teksta ako zelite nesto naglasiti!]

koriscenje sva tri leka - zajedno bi bilo stetno. e sad koriscenje kombinacija katopila i presolola je dozvoljeno samo ako lekar tako prepise i u slucaju viskog pritiska. isti je slucaj i sa nifelat retard i katopil. ali koliko sam razumela ( imam farmaceuta u kuci) ne piju se zajedno, nego jedan pre drugi posle podne.e sad sto se tice nifelata ne znam zasto ti tako lekari rekli, jer moji uglavnom piju samo nifelat. detaljnije se stvarno ne razumem.

hvala ti puno i za toliko glviki