U GAK "Narodni front" prvi rezultati primene antiretrovirusne terapije kod zaraženih trudnica

HIV pozitivna majka rodila zdravu bebu

Od početka primene projekta, za ovih godinu dana testirano je oko 2.000 trudnica, od kojih je devet bilo pozitivno, a šest se već porodilo i ima zdravu decu

BEOGRAD - Samo nekoliko dana uoči Svetskog dana borbe protiv side, pre nekoliko dana je u Ginekološko akušerskoj klinici "Narodni front" u Beogradu, od HIV pozitivne majke rođena jedna od prvih HIV negativnih beba. Iako njena majka još od rođenja, već 21 godinu, živi sa virusom HIV-a i što je za svoj status znala i pre začete trudnoće, ona se odlučila da iza sebe ostavi potomstvo i to, zdravo. Budući da je i u Srbiji postalo moguće da HIV pozitivne majke rode decu koja nisu zaražene virusom, ona je u tome i uspela.

- Prve analize ove devojčice na virus HIV-a su negativne, ali se o konačnom statusu deteta može govoriti tek kad napuni 18 meseci - kaže u razgovoru za Glas, povodom Svetskog dana borbe protiv side, dr Bojan Vasić, specijalista ginekologije i akušerstva u porodilištu GAK "Narodni front" i član Republičke radne grupe za prevenciju prenošenja HIV-a sa majki na decu.

Slučaj ove pacijentkinje iz Beograda najbolji je primer tvrdnji da sida više nije bolest koja se dešava drugima, "nekim tamo narkomanima i gejevima". Ova dvadesetjednogodišnja žena spada u mali procenat onih koji se virusom humane imunodeficijencije zarazila putem transfuzije. Ona je još kao beba zaradila HIV i to saznala u desetoj godini života. I pored toga što mnogi zamišljaju da bi to za njih bio kraj života kad bi saznali da su zaraženi, ova naša sugrađanka je nastavila svoj život zavisan od retrovirusnih terapija, prožet mnogim diskriminacijama i odlučila se i na brak, pa i na dete.

- Sve pacijentkinje koje saznaju svoj HIV status imaju još više pojačanu želju da ostave iza sebe potomstvo, nego što imaju druge žene, jer im to značajno poboljšava kvalitet života. Srećom, ukoliko se HIV status zna na vreme, sada je, uz odgovarajuću terapiju moguće da se dete rodi zdravo. Za manje od godinu dana u Srbiji je porođeno šest HIV pozitivnih trudnica čije su bebe, za sada, negativne. Prva rođena beba ima svega 12 meseci tako da još nije prošao onaj prvi period od 18 meseci posle kog je dijagnostika definitivna - objašnjava dr Vasić za Glas.

Najbitnije u ovom procesu je da se što više trudnica testira, što je inače i glavni deo programa Radne grupe za sprečavanje vertikalne transmisije HIV-a sa majke na dete.

- Program radne grupe Ministarstva zdravlja, na čijem čelu je prof. dr Spaso Anđelić, jedan od direktora naše klinike, predviđa da svim trudnicama treba da se ponudi rutinsko testiranje na HIV, koje nije obavezno, već dobrovoljno i poverljivo. Trudnice to mogu da odbiju, ali u korist njihovog deteta je da se obavi ova analiza koja je deo normalnih ispitivanja svih trudnica u svetu. U našoj zemlji od početka primene projekta za oko godinu dana testirano oko 2.000 trudnica, od toga od 60 do 70 odsto u Beogradu - navodi dr Vasić.

Od toga devet je bilo pozitivno, šest (sve iz Beograda) se već porodilo i ima zdravu decu, a tri porođaja su prekinuta zbog toga što su, kako kaže dr Vasić, te žene već imale decu pa nisu želele da imaju još potomaka.

- Od svih naših trudnica šest je dobilo virus putem seksualnog odnosa, dve transfuzijom, a jedna je bila intravenski narkoman. Zbog toga treba stalno apelovati na bezbedan odnos. Na primer, prošla pacijentkinja koja se porodila kod nas virus je dobila od muža koji je u brak ušao HIV pozitivan - napominje dr Vasić.
   
      

Otvorena Nacionalna kancelarija

BEOGRAD - Epidemija side u našoj zemlji nema dramatične razmere, ali ne možemo da budemo zadovoljni brojem obavljenih testiranja i edukacijom o ovoj bolesti - izjavio je Tomica Milosavljević, ministar zdravlja, na jučerašnjoj konferenciji povodom Svetskog dana borbe protiv side. On je napomenuo da je u svakoj zemlji broj stvarno obolelih pet do deset puta veći od broja registrovanih, pa ni Srbija nije izuzetak, sa 1.100 zvanično inficiranih. U Institutu za zaštitu zdravlja Srbije "Milan Jovanović Batut" juče je otvorena i Nacionalna kancelarija za borbu protiv HIV-AIDS, koja će pružati logističku podršku da bi se nastavilo sprovođenje nacionalne strategije za borbu protiv ove opake bolesti.
J. M.
      
      
      
   
   
      

Terapija za sve vreme trudnoće

Dr Bojan Vasić napominje da je za trudnice vrlo važno da se HIV otkrije u što ranijoj fazi trudnoće, u prva tri meseca, zato što je bitno da trudnica na vreme počne sa antiretrovirusnom terapijom.- Ona ovu terapiju prima sve vreme trudnoće, a još jedan lek dobija i tokom porođaja, jer je tada zapravo najveći rizik da se virus prenese na bebu. Budući da carski rez za oko 50 odsto smanjuje mogućnost da se virus prenese, mi smo sve naše trudnice porodili ovim putem i sve bebe su za sada HIV negativne. Kada bismo imali mogućnost da i na dan porođaja uradimo PCR test (analiza koncentracije virusa - oko 100 evra), mogao bi, u zavisnosti od rezultata, da se uradi i vaginalni porođaj ali mi to ne radimo. Inače, antiretrovirusnu terapiju ne dajemo u prva tri meseca trudnoće zbog eventualnih uticaja leka na plod. U svetu su trudnice uzimale terapiju i u prvom periodu trudnoće i do sada nisu potvrđeni neki efekti, ali mi to ipak ne radimo - kaže dr Vasić, napominjući da se trudnoće HIV pozitivnih žena vode za sada jedino u GAK "Narodni front" i to kao visokorizične. Pacijentkinje kompletnu terapiju ne plaćaju.
      
      
      
   


Izvor: Glas Javnosti \ D. Stanimirović

To nije nikakvo cudo, nego bi morao da bude standard u Evropi u 21. veku. Vec se i u najsiromasnijim delovima Afrike HIV+ trudnicama pomaze da rode zdravu, HIV- decu.

Naravno, to sve kosta, ali manje nego zivot bebe.