Tableta za spavanje... i još koješto



Osim olakšanja za većinu osoba izmučenih nesanicom, jedan od vrlo popularnih medikamenata ima i 'čudnovate nuspojave' kao što su mjesečarenje, haluciniranje i amenzija.

Medicinske agencije iz Velike Britanije i Australije izvijestile su o stotinama slučajeva bizarnog ponašanja osoba koje su koristile medikament zolpidem, koji se prodaje i pod imenom Ambien.

Sve je više dokaza da se vrlo trošeni medikament može povezati s bizarnim ponašanjem, uključujući i slučaj žene koja je u snu obojala ulazna vrata svog stana.

Britanske i australske medicinske agencije objavile su izvještaj o približno 240 "čudnih slučajeva", koji uključuju mjesečarenje, amenziju i halucinacije kod osoba kojima je prepisan zolpidem.

U dok liječnici kažu da zolpidem nudi prijekopotrebni odmor osobama s poremećajem sna, upozoravaju da zbog novih slučajeva treba pristupiti momentalnom ispitivanju nuspojava koje izaziva taj lijek.

Zolpidem, koji se prodaje pod imenima Ambien, Stilnoct i Stilnox, naveliko se prepisuje kao lijek za nesanicu i druge poremećaje sna, kao što je apnea. Razni oblici lijeka, koje proizvodi francuski farmaceutski div Sanofi-Aventis, u Velikoj Britaniji su od 2005. propisani 674.500 puta.

Novoobjavljeni izvještaj Seveznog ministarstva zdravstva Australije opisuje 104 slučaja haluciniranja i 62 slučaja amnezije, koji su zabilježeni od početka prodaje 2000. godine. Izvještaj opisuje i 16 slučajeva "neobičnog mjesečarenja" kod ljud koji su uzeli lijek.

Ponoćni zalogaj
U jednom od tih slučajeva mejsečarenja pacijentica se probudila s kistom u ruci nakon što je obojala čitava ulazna vrata na svojoj kući.

U drugom slučaju je žena "nabacila" 23 kilograma u sedam mjeseci, koliko je trošila zolpidem. "Problem je riješen tek kad se jednom probudila ispred otvorenog haldnjaka", piše u izvještaju.

Britanska Regulatorna agencija za lijekove i medicinske proizvode je između 2001. i 2005. zabilježila 68 slučajeva "neobične reakcije na oblike zolpidema".

Posljednji izvještaj, objavljen u Britaniji i Australiji, samo je dodatak poduljem popisu bizarnih mjesečarskih epizoda koje su zabilježene i u drugim zemljama.

U nekim od najneobičnijih slučajeva ljudi su čak vozili auto u snu, a otkazan je i najmanje jedan transatlantski let, nakon pomutnje koju je izazvao putnik na zolpidemu.

Hipnotički učinak
Nema dokazane biološke veze zolpidema i takvog ponašanja. Lijek nalikuje hipnotičkom benzodiazepinu koji izaziva duboki san tako da djeluje na receptore gamma-aminobutiričke kiseline.

I dok dijelovi mozga postaju manje aktivni u snu, tijelo se još uvijek može kretati, što omogućuje mjesečarenje.

Uputstvo za upotrebu navodi da se čudnovati psihijatrijski učinci, uključujući halucinacije, mjesečarenje i noćne more, mogu očekivati kod starijih osoba te da tretman treba prekinuti čim se primijeti neko od tih stanja.

Organizacije za prava pacijenata kažu da bi vladina medicinska tijela i proizvođači lijekova morali pobliže istražiti mogućnosti rizika povezanih s lijekovima za spavanje.

Naglašavaju da čudnovata mjesečarenja i vožnje u snu mogu imati katastrofalne posljedice.

"Kada ljudi rade nešto nad čim nemaju potrpunu kontrolu, uvijek postoji opasnost", kaže Vera Sharav iz njujorške Alijanse za zaštitu istraživanja ljudi, koja zagovara odgovorna i etička medicinska istraživanja.

Isprobano i testirano
"Što će se pojavljivati više takvih izvještaja, to će trebati više istraživanja kako bi se razumijele prave nuspojave lijeka", kaže stručnjak za probleme sna Kenneth Wright sa Sveučilišta Colorado.

"Milijuni ljudi uzimaju lijek bez ikakvih nezgodnih posljedica", kaže profesor Richard Millman, s Medicinskog fakulteta Brown i direktor Centra za poremaćaje sna bolnice Lifespan u Providenceu. Kaže da za razliku od starih lijekova protiv nesanice, zolpidem ne predstavlja veliki rizik od razvijanja ovisnosti.

Wright kaže da se neki od slučajeva vožnje u snu povezani s zolpidemom mogu lako objasniti: neki su pacijenti uzeli lijek netom prije napuštanja radnog mjesta nadajući se da će početi djelovati do vremena kad stignu kući, no malko su se prevarili. Zato liječnici naglašavaju da se lijekovi protiv nesanice moraju uzimati prije odlaska u krevet.

Američka Agencija za hranu i lijekove objavila je da nastavlja "aktivno istraživati" i prikupljati informacije o slučajevima povezanima s nezgodnim nuspojavama zolpidema, koji se u SAD-u prodaje od 1993. godine.

Izvor: NetPortal