Najčešća pitanja pacijentkinja sa ranom menopauzom

prof. dr Milka Drezgić, specijalista endokrinologije

Zašto su moji jajnici prestali sa radom?

Kod 90% pacijentkinja pravi razlog prestanka funkcije jajnika ne može da se pronađe. Poznato je da su jajnici veoma osetljivi organi i da operativni zahvat u abdomenu i bez ikakvog dodira jajnika dovodi do oštećenja njihove funkcije (npr. operacija slepog creva).

Hemioterapija zbog drugih maligniteta u organizmu ili zračenje trbuha takođe dovodi do prekida lučenja hormona iz jajnika. U ređim okolnostima, virusne infekcije i bezbolna zapaljenja jajnika dovode do rane menopauze (rane insuficijencije ovarijuma – Premature Ovarian Failure – POF), jer tada organizam umesto da napravi odbranu (antitela) od virusa, stvori antitelo na sopstvene ćelije, odnosno ćelije jajnika.

U takvim okolnostima, osoba obično ima i druge tzv. autoimmune bolesti, među kojima ja najčešća bolest štitne žlezde koja je prećana smanjenom funkcijom štitne žlezde, hipotireozom, ili bolest nadbubrežne žlezde, mada mogu biti zahvaćeni i drugi endokrini organi.

Prilikom traženja uzroka bolesti, kod velikog procenta mladih žena naveden je stres (gubitak drage osobe, razvod, rat, preseljenje i slično). Ukoliko postoji podatak da je po ženskoj liniji neko imao isti poremećaj, uzrok treba tražiti u naslednim činiocima.

Da li mogu da imam decu?

Rana menopauza ne razvija se naglo i prolazi kroz četiri različita stadijuma koje treba prepoznati.

Stadijum 1 primarne insificjencije jajnika - ovo je početak u kome je normalan nivo FSH (hormon hipofize), ali i pored toga što žena ne koristi zaštitu, ne dolazi do trudnoće, niti postoji odgovor jajnika na stimulaciju.

Stadijum 2 primarne insuficijencije jajnika - FSH je trećeg dana ciklusa na višem nivou od normalnih vrednosti i nema odgovora jajnika na FSH tokom programa stimulacije jajnika.

Stadijum 3 primarne insuficijencije jajnika - karakteriše visoka vrednost FSH i simptomi u vidu noćnog znojenja ili dnevnih valunga, suvoća vagine, poremećaji menstrualnog ciklusa u vidu skraćenih, čestih ciklusa, ili intermensturalnih krvarenja.

Stadijum 4 - prestanak ciklusa i veoma visoke vrednosti FSH. Šanse za trudnoću su veoma male i postoje samo u prvoj fazi poremećaja. Hormonska terapija je neophodna radi kvaliteta života i prevencije kardiovaskularnih bolesti i osteoporoze. U budućnosti će probleme verovatno biti moguće rešiti uz pomoć tuđih jajnih ćelija.

Izvor: Krstarica