Klinička slika bronhiektazije

Bronhiektazije su trajna proširenja bronhijalnog lumena u ograničenoj regiji ili u oba plućna krila. Proširenje bronha je termin koji se odnosi na bronhografsku sliku gde se pri hronografiji ocrtavaju promene koje nastaju u plućima. Dolazi do stvaranja vrećastih proširenja u bronhijama, i to donjih partija pluća, koji su praćeni kašljem i izbacivanjem gustog gnojavog ispljuvka koji je obično smrdljiv i gadnog je ukusa.

Ovo oboljenje je posledica zapaljenja pluća sa gubitkom plućnog tkiva i stvaranjem fibroze. Bronhiektatične promene u bronhijama gornjeg režnja su posledica tuberkuloze koje pri izlečenju dovode do deformacije bronha. Položaj bronha u gornjim delovima pluća omogućava bolje izlučivanje sekreta te je ređa slika hroničnog gnojavog procesa. Za nastajanje ovog procesa odnosno, stvaranja bronhiektazija potrebna su dva uslova da bi se stvorile, a to je zapušenje vazdušnih puteva i infekcija.

Klinička slika može biti različita i to:1.tipična,2. atipična i3. diskretna

1.Tipična
Za ovaj oblik je karakteristično obilno izbacivanje sadržaja koje dnevno može biti i u količini do 500 cl. Ovo izbacivanje se vrši na puna usta i to najčešće izjutra i to u određenom položaju tela. Ispljuvak je židak, sluzavo-gnojav, a nekada i sukrvičav i neprijatnog je zadaha. Opšti i lokalni znaci se nadovezuju na osnovno oboljenje i traju godinama. Kod ovih tipičnih oblika opšte stanje može dugo ostati nepromenjeno. Postoji povišena temperatura zbog repsorcije tečnog sekreta, a povremeno se izbacuje i krv. Prsti na rukama i nogama postaju zadebljani a nokti su ispupčeni.

2. Atipična
Ovaj oblik je praćen suvim iskašljavanjem krvi, a ove bronhiektazije daju znake hroničnog bronhitisa - zapaljenja bronha. Često ove bronhiektazije vremenom prelaze u bronhiektazije sa tipičnom slikom.

3. Diskretni oblik
Ove su takođe suve i prikrivene su i pleuritisom (zapaljenjem omotača pluća). Vremenom i ovi oblici prelaze u bronhiektazije sa klasičnim oblikom.

Lečenje može biti medikamentozno i hirurško.

Izvor: Blic