Nehirurško zatvaranje otvora između leve i desne pretkomore

Zdravo srce bez skalpela

Dr Vladislav Vukomanović: Prednost ove metode, u odnosu na hiruršku, jeste pre svega što je bezbednija po decu, smanjuje se i psihički i fizički stres, a oporavak u bolnici posle intervencije traje svega dva do tri dana

BEOGRAD - U Institutu za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije "Dr Vukan Čupić" juče je prvi put izvedeno nehirurško zatvaranje otvora između leve i desne pretkomore, i to kod dvanaestoro dece za samo dva dana. Zahvaljujući ovakvoj intervenciji, pri kojoj se ne otvara grudni koš, deca su lišena stresa i mnogo brže se oporavljaju. Ovakvi zahtevi već odavno se primenjuje u svetu, dok je kod nas zapravo tek u povoju. Nehirurško zatvaranje otvora između pretkomora odnedavno je počela da radi i Univerzitetska dečja klinika u Tiršovoj.

Asistent dr Vladislav Vukomanović, direktor Pedijatrijske klinike Instituta i načelnik kardiologije, kao i jedan od učesnika tima koji je obavio ovu intervenciju, istakao je juče da u Srbiji od ukupnog broja živorođene dece 30 do 40 ima ovakvu urođenu srčanu manu i na njihovoj listi čekanja za ovakvu intervenciju ima već 28 dece.

- Prednost ove metode u odnosu na hiruršku je pre svega što je to metoda bezbednija po decu, bez otvaranja grudnog koša smanjuje se i psihički i fizički stres, a oporavak u bolnici posle intervencije traje svega dva do tri dana. Posle šest meseci ili godinu dana od intervencije, pacijent maltene uopšte više ne mora da dolazi na kontrolu i spreman je za bilo koju fizičku aktivnost, sport i slično - naveo je dr Vukomanović.
      

U svetu košta 20.000 evra

Docent dr Jovan Košutić, šef Odseka kardiološke dijagnostike u Institutu, istakao je da nehirurško zatvaranje otvora na pretkomorskoj pregradi srca u Londonu košta oko 20.000 evra, dok sam uređaj - kišobran - košta oko 4.000 evra. Koliko je ovo za naše stručnjake već postala rutinska intervencija govori i to što je dr Košutić kao i ostali članovi tima odgovarao na pitanja novinara za vreme izvođenja intervencije.
      
   
   

On je objasnio da ova metoda zapravo predstavlja ubacivanje aparata - "kišobrana" - između leve i desne pretkomore, putem donje šuplje vene. Na ovaj način defekt se potpuno zatvori.

- Sama intervencija, pod opštom anestezijom, ne traje dugo, ali proces pripreme traje, zato što mora precizno da se odredi veličina otvora između pretkomora i uskladi sa uređajem - kišobranom kojim se zatvara taj defekt - objasnio je dr Vukomanović.

Sve ove intervencije se ovih dana u Institutu rade pod nadzorom profesorke Brezezinske iz Varšave, gde su inače naši lekari i bili na obuci.

Asistent dr Radoje Simić, direktor Klinike za dečju hirurgiju, napomenuo je da se deca posle dva sata od intervencije već vraćaju na odeljenje.
- Naša deca su već dobro raspoložena i odmah su tražila da jedu. Jedan od njih je čak odmah pojeo najveći hamburger u svom životu - istakao je dr Simić.

Dr Vukomanović je dodao da je najbolje da se nehirurško zatvaranje otvora između pretkomora uradi u predškolskom uzrastu i kad deca imaju najmanje 20 kilograma. Naravno, ovo ne znači da ne može da se radi na starijem uzrastu, što potvrđuje slučaj mladića od 18 godina iz Banje Koviljače, a i ostala deca imaju od pet do 17 godina. Takođe, ova intervencija ne može da se uradi na svakom detetu, već moraju da se rade hirurške intervencije, o čemu opet odlučuju lekari.

Dr Vukomanović je istakao i da je, zahvaljujući Ministarstvu zdravlja, kupljena sala za kateterizaciju u kojoj se radi ova intervencija, a zahvaljujući saglasnosti Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje koja je u ovom prepoznala i ekonomsku isplativost, ona će postati ubrzo standardna procedura.


Izvor: Glas Javnosti \ D. Stanimirović