Dr Slavica Vasiljević, objašnjava kako se koristi kontracepcija
Zaboravite na cigarete ako koristite pilulu

U vezi sa pilulama za kontracepciju postoji hiljadu nedoumica. Svima je već odavno poznato da mogu da naškode isto koliko mogu da pomognu. Pa, ipak one su neizbežni deo naše stvarnosti. U ovom broju „Blica“, doktorka Slavica Vasiljević, ginekolog, razjašnjava najčešće nedoumice u vezi sa pilulama, i savetuje kako da ih pravilno koristite.
Ko sme da koristi pilulu za kontracepciju

Antibebi pilula je kontracepcija izbora za mlade žene i devojke ali obavezno u kombinaciji sa kondomom kao zaštitom od polno prenosivih bolesti. Preporučuje se zdravim ženama od menarhe (prve menstruacije) do 40. godine života (i posle uz redovne konsultacije ginekologa). Takođe se preporučije ženama sa čestim seksualnim odnosima, onima koje imaju visok stepen straha u vezi sa mogućnošću nastanka trudnoće, ženama kojima je važan takozvani nekontraceptivan pozitivan efekat pilule (smanjen intenzitet i dužina krvavljenja, ublažavanje tegoba u predmenstrualnom i menstrualnom periodu, mogućnost produžavanja intervala bez krvavljenja, povoljan kozmetički efekat).
Koliko dugo smeju da se uzimaju

Dužina korišćenja pilule nije ograničena - ne treba praviti peridične pauze već ići na redovne ginekološke sistematske preglede.
Koje sve preglede treba da obavimo pre nego što se odlučimo za uzimanje pilule?

Ginekološki pregled, uključujući i palpaciju dojki u cilju isključivanja premalignih i malignih promena reproduktivnog sistema (sistematski pregled). Kod adolescentkinja i mladih žena je učestalost malignih neoplazmi relativno niska, pa ginekološki pregled nije obavezan na samom početku primene pilule.

Pored ovoga preporučije se merenje krvnog pritiska, određivanje krvne slike, biohemijski pregled krvi i ispitivanje faktora koagulacije iako nema medicinskog opravdanja. Takođe je važna anamneza (razgovor sa pacijentom) o faktorima rizika za kardiovaskularna oboljenja (venska tromboza, infarkt miokarda, moždani inzult, plućne embolija, hipertenzija), migrena, dijabetes melitus, teža oboljenja jetre i pluća, autoimuna oboljenja, korišćenje određene vrste terapije duži period, prethodne ginekološka oboljenja, nerezjašnjena genitalna krvavljenja, rizik do nastanka seksualno-prenosivih bolesti. Dakle, iscrpan razgovor i savet o vrsti i načinu korišćenja pilule je neophodan!
Koje negativne stvari pilule mogu da izazovu u organizmu

U početku korišćenja najčešće devojke primećiju tačkasto vanredno krvavljenje, glavobolju, mučninu i napetost dojki. Ove tegobe spontano proleze posle nekoliko prvih pakovanja.
Kada je potrebno prekinuti sa uzimanjem pilule

Ukoliko se javi jaka, dugotrajna glavobolja, bol u grudima, jak bol u abdomenu (trbuhu), bolan otok noge, imobilizacija, hiruški zahvat (četiri nedelje pre operacije), akutna žutica, porast arterijskog pritiska preko 160/100, izražena ospa po koži i dr. neuobičajene promane zdravstvenog stanja zahtevaju prekid korišćenja kontraceptivnih pilula.
Da li je tačno da mogu pozitivno uticati na akne, ciste

Izuzetno su korisne kod sindroma policističnih jajnika, bolnih menstruacija (disfunkcijska krvavljanja, obilni, produženi ciklusi, oskudni ciklusi) itd, recidivi funkcionalnih cisti jajnika (prednost se daje preparatima sa višom dozom estrogena), sindrom predmenstrualne nepetosti, slučajevi karcinoma ovarijuma kod majke, sestre i drugih bliskih srodnika (prednost se daje preparatima sa niskom dozom estrogena, bolovi u maloj karlici uslovljeni endometriozom (preparati s dominantnim progesteronskim delovanjem). Određene kontraceptivne pilule sadrže takozvane antiandrogene progestagene i takve pilule imaju i dodatno pozitivno dejstvo na kožu i kosu, koje varira do naglašenog kozmetičkog efekta na masnu kožu i kosu do terapijskog delovanja kod osoba sa težim formama akni i izraženom maljavošću.
Pušenje i pilula

Mnoge studije su potvrdile da je pušenje direktan faktor rizika za teška oboljenja dojke i grlića materice, tako da se ženama pušačima posle 35 godine pilula preporučuje uz pojačan nadzor lekara i uz dodatno uzimanje veće doze C vitamina, kako bi se bar delimično neutralisao nikotin.

Biljana Tasić

Izvor: Politika