Hormonska terapija u menopauzi

Hormonska terapija prilično dugo rutinski se prepisivala ženama u menopauzi jer se verovalo da im ona pomaže na dva načina - da ih oslobađa tegoba koje imaju u ovom periodu života, kao što su valunzi i vaginalne smetnje i da ih istovremeno štiti od više bolesti koje bi mogle da se jave kasnije - recimo od osteoporoze, srčanih oboljenja i demencije.

Ipak, zbog jednog obimnog istraživanja, koje je jula 2002. sprovedeno u Sjedinjenim Državama, kao i nekih kasnijih, situacija se polako menja.

Rizici

Ispostavilo se, naime, da su zdravstveni rizici kojima ovakva terapija izlaže većinu žena brojniji od koristi. Američki naučnici kažu da pilule sa dva hormona - estrogenom i progesteronom - uvećavaju rizik da žene u poznijim godinama postanu žrtve srčanih oboljenja, raka dojke, šloga, zgrušavanja krvi i demencije. Osim toga, njihovo dejstvo otežava otkrivanje tumora. Ni pilule koje sadrže samo estrogen nisu potpuno bezazlene.

One povećavaju šanse da se doživi šlog, doduše u manjoj meri, i mogu da dovedu do blagog slabljenja umnih sposobnosti. Istraživanja su takođe pokazala da prva vrsta pilula u samoj menopauzi ne poboljšava emotivno niti opšte zdravstveno stanje, kvalitet sna i fizičko funkcionisanje, i da ne doprinosi zadovoljstvu u seksu. Bar ne kod onih žena čiji problemi u ovom dobu nisu ozbiljniji.

Korist po zdravlje

Istraživači su otkrili da hormonska terapija može i da koristi zdravlju i to tako što smanjuje rizik da jedna od posledica osteoporoze bude lomljenje kuka i da se oboli od raka debelog creva.

Za koga je dobar ovakav tretman?

Američki eksperti smatraju da je ova vrsta terapije još uvek najbolje rešenje za žene koje muče jaki valunzi i noćna preznojavanja, kao i za one koje se osećaju nelagodno zbog suvoće vagine, pečenja ili svraba. Ali samo pod uslovom da ne traje predugo. Ona bi mogla da posluži i kao prevencija protiv osteoporoze ukoliko lekar utvrdi da bi kod određene osobe bila efektnija od drugih lekova.

Doktorka Šaron Hejz, kardiolog iz Mejo klinike u Ročesteru (Minesota), savetuje ženama koje su godinama pod hormonskom terapijom da razmisle da li još uvek imaju potrebu za njom. Ako su simptomi zbog kojih je ona započeta nestali, treba je prekinuti. Isto tako, žene koje uzimaju pilule estrogena mogle bi posle određenog vremena da smanje dozu ili da pilule zamene flasterima koji neće izazvati zgrušavanje krvi. U slučaju da se leče vaginalni simptomi, estrogen u vidu kreme bi verovatno bio bolji izbor i od pilula i od flastera.

Ko treba da "preskoči" hormonsku terapiju?

Hormonska terapija nije preporučljiva za žene čije su najbliže rođake bolovale od raka dojke. Ona svakako ne treba da bude sredstvo za sprečavanje gubitka memorije, srčanih oboljenja i srčanog ili moždanog udara.

Alternative hormonskoj terapiji

Stručnjaci napominju da teškoće koje sa sobom povlači menopauza ponekad mogu da se otklone i zdravijim načinom života. Dakle, ako spadate u žene koje se loše osećaju u ovom prelaznom dobu, promenite ishranu i počnite da vežbate. A da biste bili sigurni da ćete ostati zdravi i posle menopauze, vodite računa o svom srcu i kostima.

Vaše srce će biti zaštićeno ukoliko ste fizički aktivni, jedete niskomasnu hranu bogatu vlaknima (u prvom redu povrće i voće), održavate normalnu težinu i klonite se cigareta i alkohola. Pored toga, trebalo bi da nešto preduzmete ako imate visok krvni pritisak, i da redovno kontrolišete nivo šećera, holesterola i triglicerida.

Zdravlje i jačinu kostiju možete da sačuvate tako što ćete unositi puno kalcijuma i vitamina De, i što ćete raditi vežbe s tegovima, pešačiti ili se baviti plesom. Mogli biste i da uzimate medikamente koje vam prepiše lekar.
Priredila S. Prokić